[서식1] 입찰(제안) 참가 신청서
※아래 사항 중 해당되는
경우에만 기재하시기 바랍니다.
처 리 기 간 즉 시 신청서 상호 또는 법인명칭 법인등록번호 (사업자등록번호)
주
소
전
화 번 호
대
표 자
주민등록번호 입 찰 개 요 입찰(제안) 공고번호
제
호
입찰(제안) 일자
.
.
.
입찰(제안)
건
명
본인은 위의 번호로 공고한 귀사의 제안 요청에 참가하고자 귀사에서 정한 공고문, 평가서 및 서식자료, 시방서를 숙지하여 위의 입찰 금액으로 참가하고, 이 입찰이 귀사에 의하여 수락되면 기한 내에 용역을 완성할 것을 확약하며, 입찰참가 신청서를 제출합니다.
붙임서류 : 공고에 정한 서류
2026.
.
.
신청인
(인)
주식회사 펌프킨 대표이사 귀하 [서식2]
서
약
서
입찰공고번호 공고번호 기재 입 찰 일 자
2026년
월
일
입 찰 건 명 사업명 기재
당사는 상기에 제시된 『
펌프킨 사업명 기재
』건에 응모 함에 있어 아래와 같이 준수 이행할 것을 확약하고 이에 서약서를 제출합니다.
1. 귀사에서 정한 공정한 기술심사와 객관적인 내부절차에 의한 사업자 선정결과에 대해서 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약 함.
2. 입찰공고에 응모 시 귀사에서 요청하는 모든 자료는 성실하게 제출하고 만약 허위, 과장된 내용이 있을 경우 입찰 대상자에서 제외됨에 동의 함.
3. 낙찰예정자로 선정되었을 경우에도 주관기관과 협상 결렬 시 차순위 업체로 협상이 양도되는 것에 대해 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 확약 함.
4. 제안서 평가결과 사업자로 선정되었을 경우 성실히 사업을 수행하겠음.
2026년
월
일
업 체 명 :
주
소 :
대 표 자 : (인) 주식회사 펌프킨 대표이사 귀하 [서식3] 보 안 각 서
본인(본 업체)은 펌프킨(주)에서 발주한 본『
펌프킨 사업명 기재
』건 제안참여와 관련하여 다음 사항을 준수할 것을 각서로 제출합니다.
1. 본인은 본 『사업명 기재』에 대한 제안참여에 있어 제안요청서상의 제반 보안사항을 철저히 이행하겠으며, 사업수행 전 사업 참여자에 대하여 보안 교육을 실시 할 것임.
2. 보안사항을 외부에 누설시켜 중대한 문제점을 야기했을 경우에는 보안 관련 법규에 의거 처벌받음은 물론 어떠한 제재조치를 취하거나 손실에 대한 배상을 요구하여도 이의를 제기하지 않을 것임.
2026년
월
일
업
체 명 :
주
소 :
대
표 자 :
(인) 주식회사 펌프킨 대표이사 귀하 [서식4] 안전보건관리 준수 서약서
산업재해예방을 위하여 관련 법규에서 정한 필수사항을 철저히 준수할 것을 다음과 같이 서약합니다.
「산업안전보건법, 중대재해처벌법」 등 관련 법규를 준수하겠습니다.
: 예
(
)
: 아니오 (
)
(
)는 본 공사/용역/물품을 수행함에 있어 위에 언급한 내용대로 계약을 성실히 이행할 것이며, 만일 이를 이행하지 않을 경우 계약해지, 입찰참가자격제한조치 등 불이익 처분을 받더라도 하등의 이의를 제기하지 아니할 것을 확약하고 안전보건관리 준수 서약서를 제출합니다.
2026년
월
일
업
체 명 :
주
소 :
대
표 자 :
(인) 주식회사 펌프킨 대표이사 귀하 [서식5] 사 용 인 감 계
『 사업명 기재
』와 관련하여 당사가 사용하는 법인인감을 대신하여 계약 및 제반신고서류에 사용하고자 다음과 같이 사용인감을 제출하오며 이로 인한 법률상의 모든 책임을 당사가 질 것을 확약합니다.
사 용 인 감 인 적 사 항
업
체 명 :
주
소 :
대
표 자 :
(인)
붙임 : 인감(법인)증명서 1부. 주식회사 펌프킨 대표이사 귀하 [서식6] 개인정보 수집 ‧ 이용 동의서
『개인정보보호법』제15조에 의거하여 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.
[개인정보의 수집 및 이용 동의서]
귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 아래 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.
가. 개인정보 수집항목 및 수집‧이용 목적
1) 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 메일, 휴대폰번호 및 전화번호, 소속(부서)
2) 수집 및 이용 목적 : 입찰 서류 접수 및 입찰 관련 권한 수임 확인
나. 개인정보 보유 및 이용기간 : 서명일로부터 입찰 및 업체 선정 종료시까지
다. 동의거부 관리
귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집/이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의 거부하시는 경우에 경쟁 입찰 서류 접수를 하실 수 없습니다.
본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집,
이용하는 것에 동의하시겠습니까?
동의함
동의안함
2026년
월
일
업 체 명 :
대표자(성명) :
(서명 또는 인)
참가신청자(성명) :
(서명 또는 인)
주식회사 펌프킨 대표이사 귀하 [서식7] 전기공사실적 내역서 처리기간 즉 시 신 청 인
상
호
등 록 번 호
대
표
자
주민등록번호 전 화 번 호 영업소소재지 No. 현장명(주소) 발주처 (운영사) 설비용량 수량 1 2 3 4 5 6
※ 증빙자료 일체 첨부(리스트가 많을 경우 리스트 양식 별지첨부 가능)
2026년
월 일
신청인
(서명 또는 인)
주식회사 펌프킨 대표이사 귀하 [서식8] 중대재해처벌법 및 산업재해 예방을 위한 안전·보건 관리계획서 1.개요 사업명 담당자 (연락처) 사업기간 ~ 종사자수(명) 소재지 수급업체명 대표자 최근 3년간 재해현황 2022년 재해자 수 ○명, 사망자 수 ○명 2023년 재해자 수 ○명, 사망자 수 ○명 2024년 재해자 수 ○명, 사망자 수 ○명 2.안전·보건관리자료 (자유서식) 착공전 제출서류 준공시 제출서류 관리감독자 이상의 선임증 산업안전보건위원회 비상대응대책 안전관리계획서 안전보건총괄책임자 선임계 위험성평가 계획서 위험성평가표 개인보호구 등 지급대장 합동안전보건 점검일지 안전보건협의체 회의록 작업장 순회 점검일지 안전보건교육 TBM 3. 작업자 자격, 이력, 경력 현황 순번 자격 취득일 이력 경력 이 상 -