25년 브랜드사업 충전인프라 구축을 위한
충전기 설치 사업자 선정 공고
평가서 및 서식자료 엘에스이링크㈜
목
차
※ 제출서류 1. 신청서 1.1. 입찰(제안)참가 신청서 [서식1] 2. 서약서 2.1. 서약서 [서식2] 2.2. 보안각서 [서식3] 2.3. 성실시공 이행서약서 [서식4] 2.4. 안전관리 준수서약서 [서식5] 3. 참가자격 입증서류 3.1. 사용인감계 [서식6]
3.2. 개인정보 수집 및 활용 동의서 [서식7]
4. 정량평가서류 4.1. 경영상태, 사업실적 [붙임1]
4.2 전기차충전시설 공사실적 내역서 [서식8]
5. 정성평가서류 5.1. 안전보건 관련 자료 [서식9] ※ 제출서류 제본 구 분
항
목
작성요령 및 제출서류 비 고 1
입
찰
등록서류 위 임 장 • 입찰(제안)참가 신청서 1부 서식 1 서 약 서 • 서약서 1부 서식 2 • 보안각서 1부 서식 3 • 성실시공 이행서약서 (수의계약시) 1부 서식 4 • 안전관리 준수서약서 (수의계약시) 1부 서식 5 참가자격 입증서류 • 전기공사업 면허 1부 • 사업자등록증 사본 1부 • 법인등기부등본 1부 • 대표자(법인)인감증명서 1부 자체 양식 • 사용인감계 1부 서식 6 • 개인정보 수집 및 활용 동의서 1부 서식 7 2 정량평가 서 류 정량평가서류 • 경영상태,사업실적 1부 붙임 1 • 전기차충전시설 공사실적내역서 1부 서식 8 • 사업수행 실적 및 증명서 1부 3 정성평가 서 류 정성평가서류 • 공사 계획 및 관리(공정표) 1부 자체 양식 • 현장실사보고서,설계내역서 1부 자체 양식 • 안전보건 관련 자료 1부 서식 9
※ 정성평가서류는 [별첨1]의 자료를 토대로 작성 할 것.
[서식1] 입찰(제안) 참가 신청서
※아래 시항 중 해당되는 경우에만 기재하시기 바랍니다.
처 리 기 간 즉 시 신청서 상호 또는 법인명칭 법인등록번호 (사업자등록번호)
주
소
전 화 번 호 대 표 자 주민등록번호 입 찰 개 요 입찰(제안) 공고번호
제
호
입찰(제안) 일자
.
.
.
입찰(제안)
건
명
본인은 위의 번호로 공고한 귀사의 제안 요청에 참가하고자 귀사에서 정한 공고문, 평가서 및 서식자료, 시방서를 숙지하여 위의 입찰 금액으로 참가하고, 이 입찰이 귀사에 의하여 수락되면 기한 내에 용역을 완성할 것을 확약하며, 입찰참가 신청서를 제출합니다.
붙임서류 : 공고에 정한 서류
2026.
.
.
신청인
(인)
엘에스이링크㈜ [서식2]
서
약
서
입찰공고번호 LS E-Link 공고 제2025 - 00호 입 찰 일 자
2025년
월
일
입 찰 건 명
충전기 설치 사업자 선정공고(
)
당사는 상기에 제시된 『충전기 설치 사업자 선정 공고(
)』건에 응모 함에 있어 아래와 같이 준수 이행 할 것을 확약하고 이에 서약서를 제출합니다.
1. 귀사에서 공정한 기술심사와 객관적인 내부절차에 의한 사업자 선정결과에 대해서 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 확약 함.
2. 입찰공고에 응모시 귀사에서 요청하는 모든자료는 성실하게 제출하고 만약 허위,과장된 내용이 있을 경우 입찰 대상자에서 제외 됨에 동의 함.
3. 협상대상자로 선정되었을 경우에도 주관기관과 협상결렬시, 차순위 업체로 협상이 양도되는 것에 대해 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 확약 함
4. 제안서 평가결과 사업자로 선정되었을 경우 성실히 사업을 수행하겠음.
2026 년
월
일
업 체 명 :
주
소 :
대 표 자 : (인) 엘에스이링크㈜ [서식3] 보 안 각 서
본인(본 업체)은 엘에스이링크㈜(에서 발주한 본 『충전기 설치 사업자 선정 공고(
)』건 참여와 관련하여 다음사항을 준수할 것을 각서로 제출합니다.
1. 본인은 본 『충전기 설치 사업자 선정 공고(
)』에 대한 입찰참여에 있어 가격제안 상의 제반 보안사항을 철저히 이행하겠으며, 사업수행전 사업참여자에 대하여 보안 교육을 실시 할것임.
2. 보안사항을 외부에 누설시켜 중대한 문제점을 야기 시켰을 경우에는 보안 관계 제 법규에 의거 처벌받음은 물론 어떠한 제재조치를 취하거나 손실에 대한 배상을 요구하여도 이의를 제기하지 않을 것임.
2026년
월
일
업 체 명 :
주
소 :
대 표 자 : (인) 엘에스이링크㈜ [서식4] 성실시공 이행서약서
당사는 2026.
.
.일자 전기차 충전기 설치공사에 대하여 “엘에스이링크(주)”와 공사계약을 체결하는 시공업체로서 본 공사가 당사의 모든 역량을 기울여 아래와 같이 성실하게 시공할 것을 약속하며, 만일 본 각서 내용을 이행치 않을시에는 관련 법령과 규정등의 범위내에서 당사에 대한 일련의 불이익 조치에 대하여 “엘에스이링크(주)”를 상대로 하여 어떠한 이의제기나, 민․형사간의 소를 청구하지 않을 것임을 서약합니다.
- 아
래 -
1. 당사는 본 공사의 시방서와 “엘에스이링크(주)”의 사업 담당자의 지시사항 등을 철저히 숙지 이행하여 견실하게 시공 할 것임.
2. 본 공사의 현장대리인은 건설산업기본법에서 정한 자격있는 자를 배치하여 공사현장에 상주토록 할 것임.
3. 당사는 건설산업기본법, 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률, 건설기술관리법, 지방재정법, 도급계약서 등 시설공사 관련 법령 및 규정과 본 공사의 시방서와 “엘에스이링크(주)”의 사업 담당자의 지시사항 등을 철저히 숙지 이행하여 견실하게 시공할 것임.
4. 기타 본 공사를 시공함에 있어 공사의 견실시공과 “엘에스이링크(주)”의 사업 담당자의 다른 지시 또는 협조요청 사항이 있을 경우 적극 이행하고 협조 하겠슴.
5. 당사는 본 공사의 계약 기간 내 (하자이행기간)의 시공의 문제가 생길경우 “엘에스이링크(주)”의 사업 담당자의 요청에 따라 하자보수를 이행할 것임.
2026 년
월
일
업 체 명 :
주
소 :
대 표 자 : (인) 엘에스이링크㈜ [서식5] 안전보건관리 준수 서약서
산업재해예방을 위하여 관련 법규에서 정한 필수사항을 철저히 준수할 것을 다음과 같이 서약합니다.
「산업안전보건법, 중대재해처벌법」 등 관련 법규를 준수하겠습니다.
: 예
(
)
: 아니오 (
)
(
)는 본 공사/용역/물품을 수행함에 있어 위에 언급한 내용대로 계약을 성실히 이행할 것이며, 만일 이를 이행하지 않을 경우 계약해지, 입찰참가자격제한조치 등 불이익 처분을 받더라도 하등의 이의를 제기하지 아니할 것을 확약하고 안전보건관리 준수 서약서를 제출합니다.
2026 년
월
일
업 체 명 :
주
소 :
대 표 자 : (인) 엘에스이링크㈜ [서식6] 사 용 인 감 계
『충전기 설치 사업자 선정 공고(
)』와 관련하여 당사가 사용하는 법인인감을 대신하여 계약 및 제반신고서류에 사용하고자 다음과 같이 사용인감을 제출하오며 이로 인한 법률상의 모든 책임을 당사가 질 것을 확약합니다.
사 용 인 감 인 적 사 항 업 체 명 :
주
소 :
대 표 자 :
(인)
붙임 : 인감(법인)증명서 1부. 엘에스이링크㈜ [서식7] 개인정보 수집 ‧ 이용 동의서
『개인정보보호법』제15조에 의거하여 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.
[개인정보의 수집 및 이용 동의서]
귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 아래 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.
가. 개인정보 수집항목 및 수집‧이용 목적
1) 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 메일, 휴대폰번호 및 전화번호, 소속(부서)
2) 수집 및 이용 목적 : 입찰 서류접수 및 입찰관련 권한 수임 확인
나. 개인정보 보유 및 이용기간 : 서명일로부터 입찰 및 업체 선정종료시까지
다. 동의거부 관리
- 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의 거부하시는 경우에 경쟁 입찰 서류 접수를 하실 수 없습니다.
본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집, 이용하는 것에 동의하시겠습니까?
동의함 □
동의안함 □
2026년
월
일
업 체 명 :
대표자(성명) :
(서명 또는 인)
참가신청자(성명) :
(서명 또는 인)
[붙임1] - (제안서 평가에 의한 계약 시)
정량적 지표 평가기준 1) 경영상태(10점)
- 신용평가 등급으로 평가(신용평가등급 확인서 첨부)
- 『신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률 제4조 제1항 제1호』규정에 의한 업무를 영위하는 신용정보업자가 발급하는 공공기관제출용 “신용평가 등급 확인서”를 제출하여야 함
- 신용평가 등급 확인서에 기재된 등급 유효기간의 만료일이 참여제안서 접수 마감일 이후인 것에 한함
신용평가 등급기준에 따른 배점 배 점
AAA, AA+, AA0, AA-, A+, A0, A-, BBB+, BBB0
10 BBB-, BB+, BB0, BB- 8 B+, B0, B- 5 CCC+ 이하 3
- 아래의 신용정보업자가 발급한 공공기관제출용 신용평가 등급 확인서가 아니거나 제출하지 않은 경우 최저 등급으로 평가함
※ 신용정보업자 : NICE평가정보, 서울신용 평가정보, 나이스디앤비, 한국기업데이터, ㈜이크레더블, 코리아크레딧뷰 (금융감독원 공통 업무자료 게재)
※ 신용평가 등급에 따른 점수는 회사채, 기업어음, 기업신용 등을 증빙할 수 있는 서류를 제출한 경우에만 인정
ㅇ 사업실적(30점)
- 충전기 설치용량 및 충전기 설치 총 대수(용량 및 대수 모두 충족 조건)
- 용량 및 대수 모두 충족 조건이며 한 가지라도 충족하지 못하면 차하위 배점으로 평가한다.
- 입찰자가 충전기 설치 실적증명서를 미제출 시 타 항목을 충족하더라도 실격 처리한다.
충전기 설치 용량 충전기 총 대수 (디스펜서 기준) 배 점 2MW 이상 500대 이상 30 1MW 이상 2MW 미만 400대 이상 25 5000kW 이상 1MW 미만 300대 이상 20 1000kW 이상 5000kW 미만 100대 이상 15 1000kW 미만 50대 이상 10 [서식8] 전기차충전시설 공사실적내역서 처리기간 즉 시 신 청 인
상
호
등 록 번 호
대
표
자
주민등록번호 전 화 번 호 영업소소재지 No. 현장명(주소) 발주처 (운영사) 설비용량 수량 착 공 연월일 준 공 연월일
※ 발주사에서 요청시 위 내용 관련 공사실적증명서 제출
20
년
월 일
신청인
(서명 또는 인)
엘에스이링크(주) 귀하 [서식9] 중대재해처벌법 및 산업재해 예방을 위한 안전·보건 관리계획서 1.개요 사업명 담당자 (연락처) 사업기간 종사자수(명) 소재지 수급업체명 대표자 최근 3년간 재해현황 2022년 재해자수 ○명, 사망자수 ○명 2023년 재해자수 ○명, 사망자수 ○명 2024년 재해자수 ○명, 사망자수 ○명 2.안전보건관리자료 (자유서식) ▶ 착공 전 제출
□ 안전보건관리 책임자 지정서(종사자수 100명 이상일 경우)
□ 안전관리자 선임증(종사자수 50명 이상일 경우)
□ 관리감독자 선임증(종사자수 5명 이상일 경우)
□ 산업안전보건위원회(종사자수 100명 이상일 경우)
▶ 준공 시 제출 □ 산업안전보건협의체 □ 안전보건교육/tbm □ 작업장 순회일지 □ 합동안전보건일지
□ 사업의 안전‧보건에 관한 목표 및 경영방침
□ 보호구 지급대장 □ 위험성 평가표 □ 산업안전보건관리비 사용계획서 □ 사고보고체계(비상대응대책) 3. 작업자 자격·이력·경력 현황 순번 자격 취득일 이력 실적 경력