우울증상 관련요인 1위 '수면', 적정 수면과 생활습관 관리 중요
- 질병청, '2025 지역사회건강조사' 자료 기반 우울 관련 지표 심층분석 결과 발표
- 우울증상유병률, 코로나 유행 시기 증가 이후 3% 중반 유지
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- 여성, 고령층, 1인가구, 무직, 저소득층 등 취약계층이 우울증 위험집단
- 과다·과소 수면(2.1배), 친구와 교류 부족(월1회 미만, 2.0배), 흡연(1.7배), 고위험음주(1.3배) 등이 주요 관련요인
- 우울증 예방·관리를 위해 건강한 생활습관 실천과 지역사회 역할 강화 당부
질병관리청장(청장 임승관)은 「2025 지역사회건강조사」자료를 활용해 우울 관련 지표*를 심층 분석한 결과를 발표했다.
* 연간 우울감 경험률, 우울증상유병률, 연간 우울감으로 인한 정신건강 상담률
봄철은 일조량 증가와 환경 변화, 생체리듬 불안정 등이 복합적으로 작용하여 우울감과 자살률이 증가하는 계절(spring peak)적 경향이 나타나는 시기로, 정신건강에 대한 예방과 관리의 중요성이 강조된다.
* 연도별 자살률이 가장 높았던 시기 : '21. 3월, '22. 4월, '23. 5월, '24. 4월(통계청 사망원인통계)
◀ 지역사회건강조사 개요 ▶
▶ (조사대상) 전국 19세 이상 성인 약 23만 명(보건소별 약 900명 표본 조사)
▶ (조사기간) 매년, 5월 16일~7월 31일 (약 2.5개월)
▶ (조사내용) 건강행태(흡연, 음주, 안전의식, 신체활동, 식생활 등) 및 만성질환 이환(고혈압, 당뇨병 등), 사고 및 중독, 삶의 질, 의료 이용 등
▶ (조사방법) 조사원이 조사가구 방문, 태블릿PC내 전자조사표를 이용한 1대1 면접조사
◀ 지역사회건강조사 우울관련 지표정의 ▶
▶ (연간 우울감 경험률) 전반적인 정신건강 수준, 최근 1년 동안 연속적으로 2주 이상 일상생활에 지장이 있을 정도의 우울감(슬픔이나 절망감 등)을 경험한 분율
▶ (우울증상유병률) 우울증 위험군 선별, 최근 2주 동안 증상을 우울증 선별도구(PHQ-9)를 통해 점수 총합이 10점 이상인 사람의 분율로 임상적으로 유의한 우울증상이 있을 가능성 시사, 의료기관 방문 및 전문가 상담을 권고
▶ (우울감으로 인한 정신건강 상담률) 연간 우울감 경험자 중 전문가의 상담(의료기관, 전문상담기관, 보건소 등)을 받아 본 적이 있는 분율로 정신건강 상담 접근성 의미
지역사회건강조사가 대면조사 방식인 점을 감안할 때, 자살 관련 문항과 같은 민감문항의 경우 응답이 과소 보고될 가능성이 있어 결과 수치를 보수적으로 해석 필요
※ 성별, 연령대별 등 인구학적 특성 결과는 조율 해당 연도의 실제 통계값
로 산출
※ 연도별, 지역간 비교는 표준인구로 보정한 표준화율 연도 및 지역 간 인구구성 차이에 따른 영향을 보정하기 위해 표준인구('05년 추계인구, 통계청)로 보정
이며, 전국 대푯값은 시·군·구 중앙값 지역별로 산출한 지표결과를 크기 순서대로 정렬하였을 때 가장 중앙에 위치하는 값
[1] 우울관련 지표는 증가 추세, 정신상담률은 큰 폭으로 증가
◈ 우울관련 지표는 코로나 유행 시기 증가 이후 유지, 상담 경험은 크게 확대
◈ 우울증 고위험군은 여성, 70대 이상 고령층, 무직자, 월 가구소득 200만원 미만, 1인가구 및 기초생활수급 가구에서 상대적으로 높게 나타남
◈ 우울증 주요 관련요인은 과다·과소 수면, 사회적 관계(친구교류․이웃간 신뢰), 건강행태(흡연·신체활동·고위험음주) 등이 확인
우리나라 성인 우울 관련 지표는 전반적으로 증가추세를 보였다.
현재 우울증 위험군을 나타내는 우울증상유병률은 2017년 2.7%에서 2025년 3.4%로 25.9% 증가하였으며, 연간 우울감 경험률은 2016년 5.5%에서, 2023년 7.3%까지 증가한 이후, 2025년에는 5.9%로 최근 다소 완화되는 경향을 보였다.
반면, 연간 우울감 경험자 중 전문가의 상담을 받아 본 적이 있는 분율인 '우울감으로 인한 정신건강 상담률(의료기관, 전문상담기관, 보건소 등)'은 2016년 16.5%에서 2025년 27.3%로 늘어났다. 최근 10년간 정신건강 상담에 대한 부정적 인식이 해소되면서 상담률이 높아진 것으로 보이나, 여전히 낮은 수준으로 상담 접근성 및 연계 강화가 필요한 상황이다.
우울증상유병률은 전 연령대에서 여성이 남성보다 높았으며, 특히 20~30대 여성과 70세 이상 여성에서 높은 수준을 보였다. 남성은 전반적으로 낮은 수준을 유지하였으나, 70세 이상에서 상대적으로 높았다. 또한 무직, 저소득층, 1인 가구, 기초생활 수급가구에서도 우울증이 높았다.
구체적으로, 여성은 남성 대비 1.7배, 기초생활수급가구는 미수급가구 대비 4.6배, 1인 가구는 2인 이상 가구 대비 2.3배 높은 우울증상유병률을 보였다. 특히, 70대 이상 1인 가구의 우울증상유병률은 8.9%로 전체 유병률 대비 2.6배 높아 정책지원이 더욱 필요한 것으로 확인되었다. 또한, 전체 유병률 대비 무직은 1.7배, 월 소득 200만원 이하는 2.6배, 70대 이상은 1.7배 높은 유병률 수준을 보여 사회경제적 취약성이 우울 위험과 밀접하게 관련된 것으로 나타났다.
우울증상 관련 요인을 분석한 결과, 수면시간, 사회적 관계(친구교류․이웃 간 신뢰) 건강행태(흡연·신체활동·고위험음주)가 주요 관련요인으로 나타났다.
구체적으로, 7~8시간 수면군 대비 6시간 이하 또는 9시간 이상 수면군에서 2.1배 높았다. 또한, 친구와의 교류가 적을 경우(월1회 미만) 2.0배, 이웃 간 신뢰가 낮은 경우 1.8배 높았다. 건강행태 측면에서는 흡연 1.7배, 신체활동 부족(걷기 1.4배, 근력운동 1.2배), 고위험음주는 1.3배 높았다 다변량 로지스틱 회귀분석(multivariable logistic regression)을 통해 산출된 오즈비로, 기준 집단 대비 우울증상 가능성이 높은 것으로 인과관계로 해석하는 데에는 주의 필요
.
이는 적정 수면시간(7~8시간)과 신체활동, 그리고 사회적 관계 유지가 우울증상 완화에 중요한 요인임을 보여준다.
<우울증상 관련요인(오즈비)>
*오즈비 : 다변량 로지스틱 회귀분석 결과, 기준 집단 대비 특정 집단에서의 우울증상 가능성의 비율
*비교대상 기준집단 : (수면시간) 7-8시간 수면군, (친구교류) 일주일 4번 이상 만남, (이분형 변수) 이웃간 신뢰, 비흡연, 걷기실천, 고위험음주 비노출군, 근력운동 실천
[2] 전국 17개 광역자치단체, 최근 9년간 우울증상유병률 증가 추세
◈ 우울증상유병률이 높은 시·도는 울산, 충남, 대전과 인천 순이었으며, 낮은 시·도는 광주와 전북, 부산과 대구, 경남 순이었음
◈ 우울증상유병률이 높은 시·군·구는 경기 안산시 상록구, 경북 구미시, 충남 천안시 서북구 순이었으며, 낮은 시·군·구는 경남 창녕군, 충남 계룡시, 경북 영덕군 순이었음
우울증상유병률이 가장 높은 시·도는 울산(4.9%), 충남(4.4%), 대전과 인천(4.2%) 순이었으며, 가장 낮은 시·도는 광주와 전북(2.3%), 부산과 대구, 경남(3.0%) 순이었다.
<2025 우울증상유병률> (단위 : %) 서울 부산 대구 인천 광주 대전 울산 세종 경기 강원 충북 충남 전북 전남 경북 경남 제주 3.8 3.0 3.0 4.2 2.3 4.2 4.9 3.7 4.1 4.0 3.2 4.4 2.3 3.4 3.6 3.0 3.4
또한, 시․도별 우울증상유병률은 조사가 시작된 2017년부터 최근 9년간 추이를 분석한 결과, 14개 시·도에서 증가, 3개 시·도(광주, 충남, 전북)에서 감소하였다.
최근 9년간 우울증상유병률 증가율이 높은 시·도는 울산(3.3%p↑), 대전(1.2%p↑), 경기(1.0%p↑)와 강원(1.0%p↑)이며, 우울증상유병률이 감소한 시·도는 광주(1.8%p↓), 충남(0.8%p↓), 전북(0.7%p↓) 순이었다. 울산('17년 1.6%→'25년 4.9%, 3.3%p↑), 대전('17년 3.0%→'25년 4.2%, 1.2%p↑), 경기('17년 3.1%→'25년 4.1%, 1.0%p↑), 강원('17년 3.0%→'25년 4.0%, 1.0%p↑), 광주('17년 4.1%→'25년 2.3%, 1.8%p↓), 충남('17년 5.2%→'25년 4.4%, 0.8%p↓), 전북('17년 3.0%→'25년 2.3%, 0.7%p↓)
* 위 지도는 우울증상유병률 수준을 색상 농도로 표현한 것으로, 색상이 진할수록 우울증상유병률이 높고 색이 연할수록 우울증상유병률이 낮음을 나타냄
최근 시·군·구별 우울증상유병률(3개년 평균)은 경기 안산시 상록구(7.5%), 경북 구미시(7.2%), 충남 천안시 서북구(6.7%) 순으로 높았고, 경남 창녕군(1.0%), 충남 계룡시(1.1%), 경북 영덕군(1.2%) 순으로 낮은 것으로 나타났다. 보다 상세한 각 시·군·구별 통계자료는 [붙임 1]에 제시하였다.
<우울증상유병률(최근 3년 평균, '23-'25년) 낮은 시·군·구 및 높은 시·군·구 10개소>
‣ 시·군·구 단위 통계는 장기적 정책효과 분석을 위해 최근 3년('23-'25년) 평균으로 산출
[3] 우울증은 조기발견과 적절한 치료가 회복의 핵심
임승관 질병관리청장은 "이번 심층분석을 통해 우울증 위험집단은 20~30대 여성, 70세 이상 고령층, 1인 가구, 무직, 저소득층으로 확인되었으며, 과다·과소 수면 (과다수면) 수면시간이 9시간 이상인 경우, (과소수면) 수면시간이 6시간 이하인 경우
, 월 1회 미만 친구 교류, 흡연 등 건강행태가 주요 관련요인"이라고 밝히면서,
"우울증 예방을 위해서는 적정 수면과 사회적 관계 유지 및 건강한 생활습관이 중요하며, 지역별로는 이번 분석 결과를 바탕으로 위험집단과 주요 관련요인을 종합적으로 고려하여 근거 중심의 지역보건정책을 수립·추진할 것"을 강조하였다.
<붙임> 1. 지역별 우울증상 유병률 현황
2. 우울증 선별도구(PHQ-9, Patient Health Questionnaire-9) 개요
3. 우울증 예방 카드 뉴스 4. 정신건강 상담전화
5. 우울증: 한국 사회가 직면한 공중보건 과제와 미래 전략
6. 한국의 우울증, '측정'에서 '연결'로
7.「지역사회건강조사」및「지역사회 건강과 질병」개요