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[R26BK01813637] 2027년 서울시립 도봉노인종합복지관 밑반찬 제작 납품업체 선정

[물품] 발주기관: 시립도봉노인종합복지관 계약방법: 제한경쟁 참가업종: 식품제조·가공업 추정가격: 2127만원
#물품 #식품제조·가공업

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===== 붙임1. 2027년 밑반찬제작 납품업체 선정공고.hwp =====
서울시립 도봉노인종합복지관 공고 제2026-2호

2027년도 밑반찬제작 납품업체 선정 공고

서울시립 도봉노인종합복지관에서는 밑반찬제작 납품업체를 선정하기 위하여 아래와 같이 공고하오니 많은 참여 바랍니다.

1. 공고사항

가. 사 업 명 : 2027년 서울시립 도봉노인종합복지관 밑반찬 제작 납품업체 선정

나. 모집(공고)기간 : 2026년 11월 5일(목) ~ 11월 16일(월) 16:00까지

(복지관 및 밀알복지재단 홈페이지, 도봉구청 홈페이지, 조달청 물품입찰등록 공고)

다. 계 약 기 간 : 2027년 1월 1일 ~ 2027년 12월 31일(1년간)

라. 품
명 : 밑반찬 제작(완제품)

마. 예
산 액 : 금23,400,000원(금이천삼백사십만원)(연간예정물량 예상액)

1) 제작단가(밑반찬) : 일반식 5,000원*1식*45명*104회

바. 접 수 방 법 : 도봉노인종합복지관 내방(직접 접수) 또는 우편접수(봉합 제출)

사. 제안서 평가위원회의 : 2026년 12월 3일(목) 16:00

(※심사일은 기관의 사정에 따라 변경될 수 있음)

(※시식회 포함, 참석업체는 납품과 동일한 완제품 밑반찬 준비, 10분 이내 사업설명 및 질의응답 진행)

아. 입찰 및 계약방법 : 제한 경쟁(총액) 및 협상에 의한 계약

2. 참가자격 및 선정기준 가. 참가자격

1) 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령 제13조 및 동법시행규칙 제14조와 15조에 의한 유자격자로서 입찰공고일 전일부터 서울지역에 사업장 소재가 있는 자로서 식품제조 ㆍ 가공업 영업신고증을 가지고 있으며, 사업자등록 상 취급종목에 해당종목(밑반찬)을 모두 취급하는 사업허가를 득한 사업자

2) 공고일 현재 당해 입찰목적물의 운반 및 보관에 필요한 차량(냉동탑차) 및 시설, 점포를 보유 또는 임차하고 있는 사업자(냉동탑차로 납품, 차량내부 온도를 확인할 수 있는 온도계 비치)

3) 2026년 11월 현재 기준 서울시 소재 복지시설(요양원, 노인복지관, 기타 사회복지시설)납품실적이 1년 이상 있는 사업자

4) 주2회 이상 식자재 납품이 가능한 업체

5) 서울시, 고용노동부 등 정부기관에서 지정한 사회적 기업, 자활사업단 및 자활공동체

6) 위생사 및 영양사 면허증을 소지한 인력을 갖추고, 식단표 작성 및 영양관리, 정기적인 위생교육 및 위생점검, 무료급식소 소독 등의 위생, 영양 전문 인력 파견 서비스가 가능한 업체

7) 영업배상책임보험에 가입한 업체(1인당 1천만원 이상, 1사고당 3억원 이상)

8) 본 물품구매는 전자입찰방식으로 집행되므로 국가종합전자조달시스템 전자입찰 이용자 등록을 필한 업체이어야 함〔전자입찰 미등록 업체인 경우에는 조달청 전자입찰시스템 가입 및 공인인증기관의 인증서를 받은 후 입찰집행일 전일(해당일이 휴일인 경우 그 이전 조달청 근무일)까지 조달청 국가종합전자입찰시스템(http://g2b.go.kr)에 이용자 등록을 하여야 함〕

9) 미 자격자가 고의로 입찰에 참가하거나, 지방자치단체를 당사자로 하는 계약 관한 법률시행령 제92조에 해당한다고 판단될 경우에는 관계규정에 따라 부정당업자로 제재할 수 있음

10) 대금결제 방법으로 카드결제 가능한 업체

나. 선정기준

1) 입찰 및 낙찰방법 : 제한 경쟁(총액) 및 협상에 의한 계약

2) 적용근거 : 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령 제43조의 규정에 의거

3) 낙찰자 선정방법

가. 입찰서류 제출 업체 중 서류 미비한 대상은 입찰에서 제외(입찰 대상자 유선 통보)

나. 제안서 평가는 사업수행능력평가로 진행되며, 사업수행능력평가는 객관적 지표에 의한 평가와 주관적 평가로 구분된다. 사업수행능력평가의 객관적 지표에 의한 평가는 계약담당자가 심사기준에 따라 평가하고 주관적 평가는 「시립도봉노인종합복지관 제안서평가위원회의」를 통해 납품업체선정기준(품질, 납품실적, 위생시스템, 제안서의 충실성, 정보제공 등)에 의거하여 심사와 평가를 실시하고 협상절차를 거쳐 최고점수 획득한 적격업체를 선정함 (※ 필요시 사전심사로 종합평가 대상 업체를 제한 할 수 있음)

4) 낙찰 후 10일내에 계약 체결 3. 입찰참가 안내 가. 참가신청서 및 제안서 제출

1) 제출기간 : 2026년 11월 5일(목) ~ 11월 16일(월) 16:00까지

2) 제출방법 : 도봉노인종합복지관 내방(직접 접수)또는 우편접수(봉합 제출)

3) 입찰참가등록 신청 구비서류

  • 입찰참가신청서 1부(붙임1) : 인감증명 도장 날인
  • 사업자등록증 사본 1부(※ 원본대조필 : 사용인감으로 날인)
  • (법인)등기부등본 또는 주민등록사본(개인사업자) 1부
  • 업체 기초조사표 1부 (붙임2) : 인감증명 도장 날인

- 납품 거래 실적 현황 1부(붙임3) - 청렴계약이행 서약서 1부(붙임4) - 확약서 1부(붙임5) - 위임장 1부(붙임6) - 개인정보수집·이용·제공 동의서(붙임7) - 신인도 관련 증명서(붙임8) - 식단 리스트(붙임9) - 업체 소개 리플릿

  • 보험관련가입서류 (영업·음식물 배상 책임보험 등)

- 식품 냉동·냉장 탑차 차량 등록증 1부 - 인감증명서 또는 사용인감계 1부 4. 입찰보증금 납부 및 귀속

지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령 제37조 및 제38조에 의거 입찰보증금 납부는 전자입찰서의 납부이행 각서로 갈음하며 낙찰자가 소정의 기일까지 계약을 체결하지 않은 경우 입찰보증금은 서울시립 도봉노인종합복지관 회계에 귀속합니다.

5. 입찰의 무효

지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한법률 시행령 제39조, 동시행규칙 제42조, 물품구매입찰유의서 제12조에 해당되는 입찰은 무효입니다.

6. 청렴계약이행서약서 제출

입찰에 참가하는 모든 업체는 청렴계약이행각서를 제출한 것으로 간주하며, 낙찰대상자로 선정된 업체는 반드시 대표자가 청렴이행각서를 날인하여 계약체결 시 제출하여야 합니다.

7. 기타사항

가. 밑반찬 제작은 주2회(월요일13시, 수요일13시)이며, 제작 단가기준은 1인 5,000원, 1회 40~45명분 제작합니다.(제작 분량은 어르신 상황에 따라 변동될 수 있습니다.)

나. 참가업체는 입찰에 필요한 모든 사항에 관하여 업체 등록 전에 완전히 숙지하고 신청하여야 합니다.

다. 선정결과는 심사 후 복지관 홈페이지에 공지하고, 선정업체에게 개별 통지합니다.

라. 모든 서류의 사본은 인감으로 원본대조필 하시기 바랍니다.(사용인감계 제출가능)

마. 제출된 서류는 일체 반환되지 않습니다.

바. 주무관청 지침 변경 시 재선정 할 수 있습니다.

사. 반찬의 양은 주찬1(200g), 부찬1(130g), 부찬2(130g)으로 총 3가지로 최소 460g이상으로 제작합니다.

아. 기타 문의사항이 있으신 분은 본 복지관(☎02-993-9900 담당자:이상훈)에 문의하여 주시기 바랍니다.

위와 같이 공고합니다. 2026. 11. 5. 서울시립 도봉노인종합복지관장

===== 붙임1. 2027년 밑반찬제작 납품업체 선정공고.pdf =====
서울시립 도봉노인종합복지관 공고 제2026-2호
2027년도 밑반찬제작 납품업체 선정 공고
서울시립 도봉노인종합복지관에서는 밑반찬제작 납품업체를 선정하기 위하여 아래와
같이 공고하오니 많은 참여 바랍니다.
1. 공고사항
가. 사 업 명 : 2027년 서울시립 도봉노인종합복지관 밑반찬 제작 납품업체 선정
나. 모집(공고)기간 : 2026년 11월 5일(목) ~ 11월 16일(월) 16:00까지
( 복지관 및 밀알복지재단 홈페이지, 도봉구청 홈페이지, 조달청 물품입찰등록 공고 )
다. 계 약 기 간 : 2027년 1월 1일 ~ 2027년 12월 31일(1년간)
라. 품 명 : 밑반찬 제작(완제품)
마. 예 산 액 : 금23,400,000원(금이천삼백사십만원)(연간예정물량 예상액)
1) 제작단가(밑반찬) : 일반식 5,000원*1식*45명*104회
바. 접 수 방 법 : 도봉노인종합복지관 내방(직접 접수) 또는 우편접수(봉합 제출)
사. 제안서 평가위원회의 : 2026년 12월 3일(목) 16:00
(※심사일은 기관의 사정에 따라 변경될 수 있음)
(※시식회 포함, 참석업체는 납품과 동일한 완제품 밑반찬 준비, 10분 이내 사업설명 및 질의응답 진행)
아. 입찰 및 계약방법 : 제한 경쟁(총액) 및 협상에 의한 계약
2. 참가자격 및 선정기준
가. 참가자격
1) 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령 제13조 및 동법시행
규칙 제14조와 15조에 의한 유자격자로서 입찰공고일 전일부터 서울지역에
사업장 소재가 있는 자로서 식품제조 ㆍ 가공업 영업신고증을 가지고 있으며,
사업자등록 상 취급종목에 해당종목(밑반찬)을 모두 취급하는 사업허가를 득
한 사업자
2) 공고일 현재 당해 입찰목적물의 운반 및 보관에 필요한 차량(냉동탑차) 및 시설,
점포를 보유 또는 임차하고 있는 사업자(냉동탑차로 납품, 차량내부 온도를 확인
할 수 있는 온도계 비치)
3) 2026년 11월 현재 기준 서울시 소재 복지시설(요양원, 노인복지관, 기타 사회복지시
설)납품실적이 1년 이상 있는 사업자
4) 주2회 이상 식자재 납품이 가능한 업체
5) 서울시, 고용노동부 등 정부기관에서 지정한 사회적 기업, 자활사업단 및 자활공동체
6) 위생사 및 영양사 면허증을 소지한 인력을 갖추고, 식단표 작성 및 영양관리, 정기적인 위생교
육 및 위생점검, 무료급식소 소독 등의 위생, 영양 전문 인력 파견 서비스가 가능한 업체
7) 영업배상책임보험에 가입한 업체(1인당 1천만원 이상, 1사고당 3억원 이상)

8) 본 물품구매는 전자입찰방식으로 집행되므로 국가종합전자조달시스템 전자입찰 이용자 등록
을 필한 업체이어야 함〔전자입찰 미등록 업체인 경우에는 조달청 전자입찰시스템 가입 및
공인인증기관의 인증서를 받은 후 입찰집행일 전일(해당일이 휴일인 경우 그 이전 조달청
근무일)까지 조달청 국가종합전자입찰시스템(http://g2b.go.kr)에 이용자 등록을 하여야 함〕
9) 미 자격자가 고의로 입찰에 참가하거나, 지방자치단체를 당사자로 하는 계약 관한 법률시행
령 제92조에 해당한다고 판단될 경우에는 관계규정에 따라 부정당업자로 제재할 수 있음
10) 대금결제 방법으로 카드결제 가능한 업체
나. 선정기준
1) 입찰 및 낙찰방법 : 제한 경쟁(총액) 및 협상에 의한 계약
2) 적용근거 : 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령 제43조의 규정에 의거
3) 낙찰자 선정방법
가. 입찰서류 제출 업체 중 서류 미비한 대상은 입찰에서 제외(입찰 대상자 유선 통보)
나. 제안서 평가는 사업수행능력평가로 진행되며, 사업수행능력평가는 객관적 지
표에 의한 평가와 주관적 평가로 구분된다. 사업수행능력평가의 객관적 지표
에 의한 평가는 계약담당자가 심사기준에 따라 평가하고 주관적 평가는 「시
립도봉노인종합복지관 제안서평가위원회의」를 통해 납품업체선정기준(품질,
납품실적, 위생시스템, 제안서의 충실성, 정보제공 등)에 의거하여 심사와
평가를 실시하고 협상절차를 거쳐 최고점수 획득한 적격업체를 선정함 (※
필요시 사전심사로 종합평가 대상 업체를 제한 할 수 있음)
4) 낙찰 후 10일내에 계약 체결
3. 입찰참가 안내
가. 참가신청서 및 제안서 제출
1) 제출기간 : 2026년 11월 5일(목) ~ 11월 16일(월) 16:00까지
2) 제출방법 : 도봉노인종합복지관 내방(직접 접수)또는 우편접수(봉합 제출)
3) 입찰참가등록 신청 구비서류

  • 입찰참가신청서 1부(붙임1) : 인감증명 도장 날인
  • 사업자등록증 사본 1부(※ 원본대조필 : 사용인감으로 날인)
  • (법인)등기부등본 또는 주민등록사본(개인사업자) 1부
  • 업체 기초조사표 1부 (붙임2) : 인감증명 도장 날인
  • 납품 거래 실적 현황 1부(붙임3)
  • 청렴계약이행 서약서 1부(붙임4)
  • 확약서 1부(붙임5)
  • 위임장 1부(붙임6)
  • 개인정보수집·이용·제공 동의서(붙임7)
  • 신인도 관련 증명서(붙임8)
  • 식단 리스트(붙임9)

  • 업체 소개 리플릿
  • 보험관련가입서류 (영업·음식물 배상 책임보험 등)
  • 식품 냉동·냉장 탑차 차량 등록증 1부
  • 인감증명서 또는 사용인감계 1부

4. 입찰보증금 납부 및 귀속
지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령 제37조 및 제38조에 의거
입찰보증금 납부는 전자입찰서의 납부이행 각서로 갈음하며 낙찰자가 소정의 기일까
지 계약을 체결하지 않은 경우 입찰보증금은 서울시립 도봉노인종합복지관 회계에
귀속합니다.
5. 입찰의 무효
지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한법률 시행령 제39조, 동시행규칙 제42조,
물품구매입찰유의서 제12조에 해당되는 입찰은 무효입니다.
6. 청렴계약이행서약서 제출
입찰에 참가하는 모든 업체는 청렴계약이행각서를 제출한 것으로 간주하며, 낙찰대
상자로 선정된 업체는 반드시 대표자가 청렴이행각서를 날인하여 계약체결 시 제출
하여야 합니다.
7. 기타사항
가. 밑반찬 제작은 주2회(월요일13시, 수요일13시)이며, 제작 단가기준은 1인 5,000원,
1회 40~45명분 제작합니다.(제작 분량은 어르신 상황에 따라 변동될 수 있습니다.)
나. 참가업체는 입찰에 필요한 모든 사항에 관하여 업체 등록 전에 완전히 숙지하고 신청
하여야 합니다.
다. 선정결과는 심사 후 복지관 홈페이지에 공지하고, 선정업체에게 개별 통지합니다.
라. 모든 서류의 사본은 인감으로 원본대조필 하시기 바랍니다.(사용인감계 제출가능)
마. 제출된 서류는 일체 반환되지 않습니다.
바. 주무관청 지침 변경 시 재선정 할 수 있습니다.
사. 반찬의 양은 주찬1(200g), 부찬1(130g), 부찬2(130g)으로 총 3가지로 최소 460g이
상으로 제작합니다.
아. 기타 문의사항이 있으신 분은 본 복지관(☎02-993-9900 담당자:이상훈)에 문의하
여 주시기 바랍니다.
위와 같이 공고합니다.
2026. 11. 5.
서울시립 도봉노인종합복지관장

===== 붙임2. 2027년 납품업체평가항목세부기준표.hwp =====
서울시립 도봉노인종합복지관 밑반찬 제작 납품업체 제안서 평가위원회의

1. 제안서평가위원회의 일시 : 2026년 12월 3일(목), 16:00

2. 제안서 평가위원회의 참여기준 : 국가종합전자조달시스템을 이용하여 전자 입찰한 업체 중 1차 선정된 업체

3. 장소 : 서울시립 도봉노인종합복지관 2층 중강당

4. 평가안내 가. 평가위원 구성 : 외부평가위원 7명 나. 평가기준 1) 단가의 투명성 및 현실성 2) 급식업체 심사 3) 위생 및 안전에 대한 사항 4) 납품의 신속성 및 정확성 5) 납품 품목의 품질내역 6) 기타 주요사항

다. 급식납품업체 기준 표에 의거 투명하고 공정한 평가 진행

5. 선정일자

가. 일
시 : 2026년 12월 16일(수) 10:00

나. 계약일자 : 2026년 12월 17일(예정)

다. 계약기간 : 2027년 1월 1일 ~ 2027년 12월 31일(12개월)

서울시립 도봉노인종합복지관장 밑반찬 제작 납품업체 기준표 (정량적평가, 40점) 심사항목 배 점 기 준 점수 비고 정 량 적 평 가 1. 참가자격 서류 구비 여부

*구비서류 : 입찰참가신청서, 밑반찬제작 납품 제안서, 납품 거래 실적 현황, 청렴계약이행서약서, 확약서, 위임장, 기술인력 참여현황, 신인도 관련 증명서, 밑반찬식단리스트 (총 9개)

4점 : 서류 모두 구비 및 서류상 적합함

3점 : 서류 모두 구비 및 부적합 1개 이상

2점 : 서류 미비 또는 부적합 2개 이상 2. 납품거래실적 현황 4점 : 납품실적 5개 이상 3점 : 납품실적 3개 이하 2점 : 납품실적 1개 이하 3. 배상책임보험 가입 여부 3점 : 1인당 천만원 초과 2점 : 1인당 천만원 1점 : 1인당 천만원 미만 4. 냉동, 냉장차량, 탑차 보유현황

3점 : 냉동, 냉장 혼합차량 및 차량자체 온도조절기 부착차량 보유

2점 : 냉동, 냉장 혼합차량 보유 1점 : 일반탑차 보유 5. 밑반찬의 양

6점 : 주찬, 부찬1, 부찬2 합쳐서 총460g 초과

4점 : 주찬 200g, 부찬1 130g, 부찬2 130g으로 총460g

2점 : 주찬, 부찬1, 부찬2 합쳐서 총460g 미만

6. 입찰가격 평가 20점 : 16점 이상 18점 미만 15점 : 18점 이상 20점 이하 10점 : 20점 초과

* 평점 = 입찰가격 평가 배점한도 * (최저입찰가격/ 당해연도 입찰가격)

합
계

밑반찬 제작 납품업체 기준표 (정성적평가, 60점) 심사항목 배 점 기 준 점수 비고 정 성 적 평 가 1. 음식 포장

15점 : 포장용기 밖에 반찬의 종류, 영양소, 중량, 제조일 등이 표기

12점 : 포장용기 밖에 반찬의 종류, 제조일 만을 표기

9점 : 포장용기 밖에 반찬의 제조일 만을 표기

2. 음식의 맛·양 15점 : 음식의 맛과 양이 좋다 12점 : 음식의 맛과 양이 보통이다 9점 : 음식의 맛과 양이 부족하다 3. 사업설명태도 및 자료의 충실성

15점 : 자료의 충실성이 높고 정확한 전달력

12점 : 자료의 충실성은 높으나 전달력이 부족

9점 : 자료의 충실성과 전달력 부족 4. 음식의 적절성 15점 : 노인의 특성을 반영하여 준비되었다

12점 : 노인의 특성을 반영하였으나 맛이 부족하다

9점 : 노인의 특성을 반영하지 못하였다

합
계

===== 붙임3. 2027년 입찰참가시 제출서류.hwp =====
입찰 참가 시 유의사항

1. 입찰참가자는 입찰참가유의사항, 물품구매계약일반조건, 물품설명사항 등 기타 입찰에 필요한 모든 사항을 입찰 전에 숙지하고 참가하여야 합니다.

2. 본 복지관의 사정에 따라 납품수량을 변경할 경우, 물품 단가는 계약단가에 준하며, 계약에 없는 품목은 현 시세를 기준으로 하여 당월 계약가 수준으로 조정 합니다.

3. 다음의 경우 급식품 계약서상 『계약의 일방적으로 해제조항』으로 , 낙찰 후 계약이 성립되더라도 아래 사항의 발생 시 계약이 해제될 수 있음으로 사전에 충분히 숙지하신 후 입찰에 응하여 주시기 당부 드립니다.

(가) 정당한 사유 없이 기일 내에 물품을 납품하지 못하거나 거부할 때

(나) 물품이 부적합하여 3회 이상 반품 처리할 때

(다) 반품 요구한 물품의 신속한 재 납품이 3회 이상 지연이나 거부할 때

(라) 납품시간 지연이나 일부 품목 지연 납품 등으로 3회 이상 복지관 급식에 지장을 초래할 때

(마) 납품 기사가 본 복지관 측의 지시에 3회 이상 불응할 때

(납품기사는 위생적인 복장을 해야 하며, 급식실의 기구는 허락 없이 사용하지 말아야 한다.)

(바) 부정당업체로 적발되어 문제가 발생하였거나, 검찰에 조사, 기소 중이거나 매스컴에 문제가 되고 있는 업체

서울시립 도봉노인종합복지관 〈붙임1〉 입 찰 참 가 신 청 서

※ 아래사항 중 해당되는 경우에만 기재하시기 바랍니다.

처리기한

즉
시

입찰 개요 입 찰 건 명 밑반찬제작 납품업체 선정 입 찰 일 자

2026년
월
일

신 청 인 상호또는법인명 법인등록번호

주
소

전 화 번 호

대
표
자

(인) 주민등록번호

업
태

종
목

시 설 현 황 작업장 규모 작업장 위치 창고 규모 냉동(냉장)고

기
타

차량보유현황 냉장/냉동차

기
타

납품가격기준

도매(
), 소매(
), 기타(
)

(現) 거래처 복지시설 및 공공기관 기타(산업체 등) 물품구입방법

경매(당일, 전일), 업체와의 계약에 따라 정기적 구매(
),

기타(
)

납품소요시간

시간
분 (거리 :
㎞)

입 찰 보 증 금 납부면제 및 지급확약

본인은 낙찰 후 계약 미체결 시 귀 기관에 연간추정금액의 5/100에 해당하는 입찰보증금을 현금으로 납부할 것을 확약합니다.

확약자 :
(인)

대 리 인 ㆍ 사 용 인 감

본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다.

성명 : 주민등록번호 :

본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다.

사용인감

2026년도 귀 기관의 밑반찬 제작 납품 업체 선정을 위한 상기 신청서 기재사항이 사실과 같음을 확인하여 신청서를 제출합니다.

2026.
.
.

신청인
(인)

서울시립 도봉노인종합복지관장 귀하 〈붙임2〉 업체 기초조사표 순

구
분

작 성 내 용 비고 1 취급식품의 배상 책임보험 가입여부

1.본사: 배상금(1인당
천만원) 보험사명(
)

보상범위(
)

2.대리점: 배상금(1인당
천만원) 보험사명(
)

보상범위(
)

2 사업장 기구 ㆍ 시설 현황 (사진첨부) 1.작업장 기구현황:

  • 품목명/수량/규격 순서로 기록 (별지작성)

2.시설현황: 보관창고(
㎡), 냉동고(
㎡), 냉장고(
㎡)

숙성실( ㎡), 전처리 작업공간(
㎡), 세척대, 조리대

기타(
㎡)

3 냉동ㆍ냉장차량,탑차 보유현황

1.냉장ㆍ냉장 혼합차량 보유 (1t차량
대)

2.냉장ㆍ냉장 구별차량 보유 (1t차량
대)

3.일반탑차 보유(1t차량
대)

4.차량자체 온도조절기 부착차량 (
대)

4 직원현황 1.정식직원

(사무실:
명, 배송직원:
명, 조리작업자
명)

2.시간제직원

(사무실:
명, 배송직원:
명, 조리작업자
명)

(인력의 자격증 사본 및 공고일 기준 재직증명서 첨부 : 영양사, 배송기사,조리사)

5 조리 및 배송담당자의 건강진단 여부

※순서대로 작성 : 건강진단여부(성명/최근 건강진단일)

(건강검진 사본 첨부 : 직원포함) 6

사업장(작업장) 및 냉동ㆍ냉장차량의 정기소독 여부(최근 소독필증 사본)

※순서대로 작성 (작업장과 차량 구분하여 내용대로 작성)

*작업장: 소독의뢰 업체명/소독방법/최근소독일

*차량: 차량번호/소독의뢰 업체명/소독방법/최근 소독일

7 2026년도 11월 기준 납품실적 (※ 붙임3.)

1.서울시 노인복지관 (총
기관)

2.타 급식업체
(총
업체)

8 물품 조달 현황 <각각 별지 작성> 1.납품조달방법

(산지직거래, 공동구매, 도매시장, 일반판매점 구입 등을 품목별로기록 (예: 엽채류 공동구매, 파류 산지직거래구입, 과일류 중 귤은 산지)

※ 위 작성 내용은 서류심사 내용이므로 「작성내용」을 구체적으로 정리하여 제출할 것.

※ 업체 해당사항만 기록할 것.

위 내용은 제출서류와 내용이 동일함을 증명합니다.

2026.
.

작성자: 대표
(인)

〈붙임3〉 납품 거래 실적 현황

▶ 대상기관: 관련 요양원 및 복지기관 및 관공서, 기업체

▶ 대상기간: 2026년 11월 현재 (최근 3년 이내 거래실적 기입)

납품기관 납품분야 (품목) 납품(계약)기간 거래금액 납품기관연락처 비고

(※비고: 본 자료는 업체거래규모를 참고하기 위한 것이므로 거래금액은 대략적으로 기재해도 무방함)

위 내용은 사실과 다름이 없으며 기재내용이 사실과 다름이 확인될 경우

어떠한 불이익도 감수하겠음.

2026년
월
일

제출업체명 :
(인)

〈붙임4〉 업체 제출용 청렴계약이행서약서

당사는『부패 없는 투명한 기업경영과 공정한 행정』이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 국제적으로도 OECD뇌물방지 협약이 발효되었고 부패기업 및 국가에 대한 제재가 강화되는 추세에 맞추어 청렴계약 취지에 적극 호응하여 『서울시립 도봉노인종합복지관』에서 발주하는 밑반찬제작납품 입찰에 참여함에 있어 당사 임직원은 아래의 사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 입찰가격의 유지나 특정인의 낙찰을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정, 결의, 합의하여 입찰의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 않겠습니다.

  • 이를 위반하여 경쟁입찰에서 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 주도한 것이 사실로 드러날 경우, 시립도봉노인종합복지관에서 발주하는 제반입찰에 참가자격제한처분을 받은 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며,
  • 경쟁입찰에 있어서 입찰자간에 서로 상의하여 미리 입찰가격을 협정하거나 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 한 사실이 드러날 경우, 서울시립 도봉노인종합복지관이 시행하는 제반입찰에 참가자격 제한처분을 받은 날로부터 1년 동안 참여하지 않고,
  • 위와 같이 담합 등 불공정행위를 한 사실이 드러날 경우 독점규제 및 공정거래에관한법률에 따라 공정거래위원회에 고발하여 과징금 등을 부과토록 하는데 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 입찰ㆍ계약체결 및 계약이행 과정에서 관계담당자에게 직ㆍ간접적으로 금품, 향응 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

  • 이를 위반하여 입찰, 계약의 체결 또는 계약이행과 관련하여 관계담당자에게 금품, 향응 등을 제공함으로써 입찰에 유리하게 작용되어 계약이 체결되었거나 계약이행 과정에서 편의를 받아 부실하게 납품한 사실이 드러날 경우에는 서울시립 도봉노인종합복지관에서 시행하는 제반입찰에 참가자격 제한처분을 받은 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며,
  • 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계담당자에게 금품, 향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 서울시립 도봉노인종합복지관에서 시행하는 제반입찰에 참가자격 제한처분을 받은 날로부터 6개월 동안 참가하지 않겠습니다.

3. 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계담당자에게 금품, 향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 계약체결 이전의 경우에는 낙찰자 결정 취소, 계약이행 전에는 계약취소, 계약이행 이후에는 당해 계약의 전부 또는 일부계약을 해제 또는 해지하여도 감수하겠으며, 민ㆍ형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

4. 회사 임․직원이 관계담당자에게 금품, 향응 등을 제공하거나 담합 등 불공정 행위를 하지 않도록 하는 회사윤리강령과 내부비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익처분을 하지 않는 사규(내규)를 제정토록 노력하겠습니다.

위 청렴계약 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 낙찰자로 결정될 시 본 서약내용을 그대로 계약특수조건으로 계약하여 이행하고, 입찰참가자격 제한, 계약해지 등 서울시립 도봉노인종합복지관의 조치와 관련하여 당사가 서울시립 도봉노인종합복지관을 상대로 손해배상을 청구하거나 당사를 배제하는 입찰에 관하여 민ㆍ형사상 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2026.
.
.

서 약 자 : 서울시립 도봉노인종합복지관장 귀중 〈붙임5〉

확
약
서

1. 입찰 공고번호 :

2. 사 업 명 : 2027년도 서울시립 도봉노인종합복지관 밑반찬 제작 납품업체 선정

위 사업을 위한 사업자 선정 방식 및 제안요청서 내용을 충분히 이해하여 제안서를 제출하고 향후 평가 및 협상대상자 선정 결과에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않을 것이며 협상대상자로 선정 시에는 성실하게 계약을 이행할 것임을 확약합니다.

2026년
월
일

입찰참가자 회사명 : 주 소 : 주민등록번호 :

대 표 자 :
(인)

〈붙임6〉
위
임
장

대표자

성
명

주민등록번호

주
소

업 체 명

연
락
처

대리인

성
명

주민등록번호

주
소

소
속

부
서

연
락
처

서울시립 도봉노인종합복지관에서 시행하는 『2027년도 서울시립 도봉노인종합복지관 밑반찬 제작 납품업체 선정』 에 응찰함에 있어 상기인을 업체의 대표자 또는 응찰자의 대리인으로 위임하였음을 증명합니다.

2026년
월
일

대표자 :
(인)

서울시립 도봉노인종합복지관장 귀하 ※ 지참서류 : 재직증명서, 신분증

※ 위임장에 사용하는 도장은 대표자 인장(사용인감)과 같아야 함.

※ 대리 접수로 인하여 발생하는 모든 문제는 대표자 및 응찰자 본인이 모든 책임을 짐

〈붙임7〉 개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서

본인은 개인정보보호법 제15조에 따라 다음의 정보를 수집하여 활용하는데 동의하며, 서울시립 도봉노인종합복지관의 2027년 밑반찬 제작 납품 업체 선정 입찰 업무처리를 위하여 정보를 제공하는 것에 동의합니다.

① 기본 개인정보 수집ㆍ이용 개인정보의 수집 및 이용목적

서울시립 도봉노인종합복지관 2027년 밑반찬 제작 납품 업체 선정 입찰 참가

수집하는 기본 개인정보 항목

○ 필수항목 : 성명, 주소, 생년월일, 전화번호

개인정보 보유 및 이용 기간 5년 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항

귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 서울시립 도봉노인종합복지관 2027년 밑반찬 제작 납품 업체 선정 입찰참가가 어려워질 수 있습니다.

본인은 개인정보보호법 제15조의 규정에 의거하여 본인의 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

□ 동의함
□ 동의하지 않음

② 개인정보 제3자 제공 개인정보를 제공받는 자 서울시립 도봉노인종합복지관

개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적

2027년 밑반찬 제작 납품 업체 선정 평가 제공되는 개인정보 항목 제공한 개인정보 일체

개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간

2027년 선정 평가 후 5년

동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항

귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 서울시립 도봉노인종합복지관 2027년 밑반찬 제작 납품 업체 선정 입찰참가가 어려워질 수 있습니다.

본인은 개인정보보호법 제17조의1 규정에 의거하여 본인의 개인정보가 제3자에게 제공됨에 동의하십니까?

□ 동의함
□ 동의하지 않음

개인정보보호법 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

2026년
월
일

성명 :
(인)

서울시립 도봉노인종합복지관 귀중

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

업체 제출용

〈붙임8〉
신인도 관련 증명서

□ 지방세, 국세 납입내역 ※ 지방세, 국세 납입증명서 첨부 번호 납입일자(25년 10월 ~ 26년 11월) 납입금액 비고 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 위의 사항이 사실과 같음을 확인합니다.

2026.
.
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회사명 : 주 소 :

대표자 :
(인)

〈붙임9〉
식단 리스트

작성기준일 2026년 1월 - 10월 No 중분류 상품명 No 중분류 상품명 비고 1 생선류및 건어물 26 나물류 2 27 3 28 4 29 5 30 6 31 7 32 8 33 9 34 10 35 11 36 12 37 13 38 14 39 15 40 16 41 17 42 18 43 19 44 20 45 21 46 22 47 23 48 24 49 25 50 51 육류 76 기타 52 77 53 78 54 79 55 80 56 81 57 82 58 83 59 84 60 85 61 86 62 87 63 88 64 89 65 90 66 91 67 92 68 93 69 94 70 95 71 96 72 97 73 98 74 99 75 100

2026년
월
일

제출업체명 :
(인)

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